特別地方公共団体である西多摩衛生組合には、市町村議会と同様に、組合の仕事が適正に行われているかをチェックするための機関として組合議会が設置されています。組合議会は、定期的に開かれる定例会と、必要に応じて開かれる臨時会があり、予算や決算、条例の制定・改廃等の案件について協議されます。
　 西多摩衛生組合議会は、毎年2月と11月に定例会が開催されます。